Emlőimplantátum kivétel
A mellimplantátum eltávolítását explantációnak is nevezik. A mellimplantátumok a tervek szerint hosszú ideig kitartanak a behelyezés után, de nem élethosszig tartó eszközök, és általában a jövőben, mellnagyobbítás után el kell távolítani (cserével vagy anélkül). A mellimplantátum átlagos élettartama 10-15 év. Egyesek nem tartanak sokáig, míg mások évekig tovább bírják problémamentesen.
Az implantátumok eltávolításának okai három fő kategóriába sorolhatók; az implantátummal kapcsolatos problémák, a mell változásai és az implantátumokkal kapcsolatos gondolkodásmód megváltozása.
A mellimplantátum egyszerűen eltávolítható, vagy más emlőn végzett eljárással kombinálható. Kiegészítő beavatkozásokat az egyéni igényeknek és lehetőségeknek megfelelően ajánlunk, ezek az alábbiak lehetnek: implantátum csere, zsírátültetés, tok eltávolítás, emlőfelvarrrás.
Információk
Hogyan zajlik az emlőimplantátum kivétel?
A műtét történhet helyi érzéstelenítésben és altatásban is. Műtét előtt megtörténik a berajzolás és a műtéti terv felállítása. A beavatkozás 30 perc és két óra közötti időtartamot vesz igénybe, annak függvényében, hogy milyen beavatkozás történik. A műtőben felhelyezzük a kompressziós melltartót. A műtétet követően megfigyelés céljából klinikánkon egy éjszakát tölt. Ennek során fájdalomcsillapítás, jegelés, mobilizáció és folyamatos állapot ellenőrzés történik.
Műtét után
A műtétet követően megfigyelés céljából klinikánkon egy éjszakát tölt. Ennek során fájdalomcsillapítás, jegelés, mobilizáció és folyamatos állapot ellenőrzés történik.
Kockázat
- Az első 24-48 óra komplikációja a vérzés. A műtét során az ereket elektromos csipesszel zárjuk el, coaguláljuk. A műtéti terület zárása előtt természetesen meggyőződünk arról, hogy vérzés nincs. Sajnos erőlködés, köhögés, rossz mozdulat hatására megnyílhat az egyik már lezárt ércsonk, és vérzés indulhat meg, ami olyan mértékű is lehet, hogy meg kell nyitni a sebet, vagyis ismételt műtétet tesz szükségessé
- A legsúlyosabb szövődmény a gyulladás. (Ami bármely más típusú beavatkozás, akár egy sérvműtét, akár egy érműtét során is bekövetkezhet). A gyulladás mértéke az enyhe bőrpírtól, mely különösebb beavatkozást nem igényel a súlyos, gennyes gyulladásig terjedhet, mely az implantátum kivételéhez, kórházi kezeléshez is vezethet.
- Szeróma képződés: implantátum körül folyadék alakulhat ki, amely későbbiekben panaszt okozhat.
- Mélyvénás thrombosis, embólia, halál, légmell.
- Szövődmények közé tartozik az implantátum elmozdulása, mely izom alá helyezett esetekben felfelé, de akár lefelé (ez a mirigy alá helyezett esetekben is előfordul) is elmozdulhat, az úgynevezett áthajlási redő, ahol az emlő és a mellkasfal találkozik, csúszik lejjebb. A legsúlyosabb elmozdulás az úgynevezett synmastia, mely a két emlő összecsúszását jelenti középen. A fenti elváltozások újabb műtétek során korrigálhatók.
- Az implantátum súlyától az emlő „meglógása” következhet be egy idő után.
- Szövetvesztés, szövetek megereszkedése
- Sebgyógyulási zavar is felléphet, melynek legsúlyosabb formája a keloid, égő viszkető, fájdalmas széles, vörös, kidudorodó gyertyacsepp szerű elváltozás.
- Ritkán előfordulhat az emlőbimbó, emlő udvar, vagy az emlő bőrének csökkent érzékenysége, mely inkább átmeneti, de kivételes esetekben állandósulhat, vagy szövetelhalása.
- A ritkán előforduló szövődmények egyéb típusai az öltések intoleranciája, helyi zúzódások stb., amelyeket a műtét utáni vizitek során észlelünk és megfelelően kezelünk.
- A későbbi szoptatást az implantátum nem befolyásolja, de írtak le olyan esetet, mely túl nagy anyag behelyezésekor a mirigyállomány vékonyodását idézte elő.
- A fenti szövődmények 1-2 százalékában, egyesek még ritkábban léphetnek fel.
- A beavatkozás után a két emlő eltérhet egymástól, aszimmetriát okozva. Ez általában abból adódik , hogy a két emlő között a műtét előtt is már volt különbség, de a fent leírt implantátum elmozdulások is előidézhetik.
- A leggyakoribb késői szövődmény a tokzsugorodás, amely általában 8-10%. Az okok nem ismertek, ezért a posztoperatív vizitek fontosak a felismerés és kialakulása esetén a kezelés meghatárpzásának szempontjából.
- Minden szervezetbe ültetett idegen anyag körül egy vékony kötőszövetes hártya, tok képződik. Ennek a vékony buroknak a fala néha ismeretlen ok következtében vastagodásnak indul, és zsugorodni kezd az implantátum körül. Ezt nevezzük tokzsugorodásnak. (capsularis contractura)
- 4 fokozatot különítünk el. A legenyhébb 1-es forma tulajdonképpen minden beültetés után előfordul, bizonyos kötőszövetes réteg alakul ki a beültetett anyag körül, mely a szervezet természetes reakciója. Amennyiben tokzsugorodás lép fel jelentkezik a többi fokozat, a II. amikor feszes, kemény tapintatú az implantátum, a III. amikor már látható is az emlő formáján, a IV. fájdalmat is okoz.
- A IIII-IV. fokozat műtéti megoldást igényel, melynek során a capsulát teljesen, vagy részlegesen eltávolítjuk, de előfordul, hogy csak körbe behasítjuk, hogy a szorítást megszüntessük.
- Nincs bizonyíték arra, hogy a mellimplantátumok hatással vannak a nőkre a terhesség vagy a szoptatás ideje alatt, vagy hogy rákot okoznának.
- Az emlőimplantátum kivételénél különböző műtéti megoldások léteznek és ennek megfelelően különböző a műtéti kockázat is.
Gyógyulás
A mellei duzzadtak, feszesek és érzékenyek lesznek, különösen az első két hétben, de általában legfeljebb hat hétig. A mellszöveted fokozatosan meglágyul, ahogy gyógyul, és ahogy a duzzanat csökken. A műtét ftípusától függően előfordulhat, hogy hagynia kell egy kis időt a végleges formára és az implantátum helyzetének kialakulására. Lehet, hogy az új emlő formájához alkalmazkodnia kell. 6 hétig éjjel – nappal melltartót (ez általában elasztikus sportmelltartó) kell viselni. 4 hét után éjszaka elhagyható, hat hét után nappalra sem kötelező a viselése, de bizonyos esetekben ajánlott akár 3 hónapig is.
Egy-két hét munkaszünet, majd hat-nyolc hét után térhet vissza a testmozgáshoz.
Amennyiben az emlőn hegek vannak, úgy annak kezelése javasolt, mint fényvédelem és hegkezelő tapasz, vagy krém. A hegek végleges formájuat 12 hónappal a műtét után érik el, ezért fontos, hogy vigyázzanak rá!
Eredmények
Az eredmények tartósak, de befolyásolja a súlygyarapodás, a fogyás és a hormonális változások, például a terhesség vagy a szoptatás. Az emlőimplantátum átlagos élettartama 10-15 év, így a jövőbeni műtétekre is szükség lehet. A emlők öregedése is folytatódik. Mammográfiás és egyéb emlővizsgálatok elvégezhetők a gyógyulás után, de értesítenie kell a radiográfust korábbi/jelenlegi beültetéséről és műtétéről.